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Mécanisme de la tétée
Position de la mère
Position du bébé
Ejection du lait
Signes d’une tétée
efficace
Un sein ou deux
Fréquence et durée des
tétées
Réveils et faim
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Signes d’une tétée
efficace
Le bébé a le sein bien en bouche et cela se voit
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La bouche est grande ouverte et recouvre
une grande partie de l’aréole.
Les lèvres sont largement étalées sur le sein.
La lèvre inférieure est déroulée et touche
presque le menton.
La partie supérieure de l’aréole est mieux visible
que sa partie inférieure. |
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Après la tétée, le mamelon est étiré. |
Le bébé tète en salves
longues et quasiment ininterrompues
Les signes qui témoignent d’une succion
efficace :
- le bébé est réveillé, les yeux grand ouverts,
très actif, et concentré sur ce qu’il fait ;
- la succion s’effectue en longues salves avec 10, 30, 50 parfois
même 100 mouvements ou plus, sans interruption ;
- le mouvement est lent et régulier et le bébé déglutit à chaque
mouvement de succion ;
- la succion, la déglutition et la respiration sont parfaitement
coordonnées ; le bébé respire en tétant,
et n'accélère pas sa respiration pendant les pauses ;
- entre les salves, les pauses sont rares et de courte durée et
le bébé ne lâche pas le sein.
| Le saviez-vous ? |
En fin de tétée, le
bébé tète parfois pour son plaisir.
La succion devient "non nutritive" :
- son rythme se ralentit ;
- elle se fait par petits à-coups rapides, irréguliers,
bébé lâchant le sein pour le reprendre
après de longues pauses ;
- les déglutitions deviennent rares.
Cela est fréquent et n’a rien d’anormal
si cela suit un moment de vraie tétée
nutritive. |
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Le bébé prend toute sa ration
de lait et le montre…
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Le bébé est très intéressé par
ce qu’il fait. |
Il déglutit à chaque mouvement de succion, ce qui prouve
que le transfert de lait est efficace.
Parfois, il fait en déglutissant un bruit caractéristique,
bien repéré par les mamans. Mais beaucoup de bébés
se nourrissent dans le plus grand silence : l'important est le rythme
de déglutition à chaque succion.
Il urine six à huit
fois par jour.
C’est le signe que sa ration liquidienne est abondante et qu’il
boit suffisamment.
Le premier mois, les selles sont fréquentes
et liquides.
Elles sont d’aspect grumeleux et de couleur jaune d’or,
et ont une odeur aigrelette.
Il prend du poids.
| Faut-il peser bébé ? |
Pour savoir si bébé se
nourrit bien, une pesée est toujours possible,
mais le plus souvent inutile.
Mieux vaut enseigner aux parents à se fier au
rythme de la succion et de la déglutition et à l’état
de ses couches. |
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Attention, dans les premières semaines, le comportement de bébé peut être
trompeur :
- certains bébés réclament peu et s'endorment très
vite pendant les tétées, alors qu'ils ne prennent presque
rien ; leur calme peut signifier qu’ils sont en "économie
d'énergie" parce qu’ils n’arrivent pas à déclencher
le flux de lait.
- d’autres réclament sans cesse et pleurent beaucoup ; tout
le monde pense qu'ils ont faim, alors qu'ils prennent peut-être de
superbes rations.
Quelle que soit la façon dont se comporte bébé, c’est
en surveillant le rythme de succion et de déglutition au cours des
tétées et les urines et les selles que l’on saura si,
oui ou non, le transfert de lait est efficace et s’il se nourrit
suffisamment.
| Pendant que bébé tète,
la tétée suivante se prépare… |
Lors de chaque tétée
efficace, la stimulation du mamelon déclenche
chez la mère une sécrétion de prolactine,
l’hormone qui active la synthèse du lait.
Le taux sanguin de prolactine atteint son maximum en
20 minutes et redescend ensuite en deux heures environ.
Si le bébé a tété sans transfert
de lait efficace, le lait non extrait reste stocké dans
le sein. Sous l’effet des facteurs inhibiteurs
de la lactation qu’il contient, la fabrication
de lait par les alvéoles mammaires est automatiquement
freinée.
C’est de cette façon que la production de
lait s’adapte à la demande de bébé et
qu’à chaque tétée, la tétée
suivante se prépare. |
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Auteur : Dr Marie Thirion
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